О лимфедеме
Лимфедема — это патологическое состояние, сопровождающееся отеком, которое может развиться в ногах после удаления или травмы лимфатических узлов. Лимфатические узлы — это небольшие структуры в форме фасоли, которые расположены по всему телу. Они отводят жидкость от разных участков вашего тела. Невозможность оттока жидкости приводит к отеку тканей.
Во время операции вам удалили лимфоузлы в области таза, чтобы избавиться от оставшихся раковых клеток. Это повышает риск развития лимфедемы ног. Риск будет выше, если вы прошли лучевую терапию или вам удалили лимфоузлы в паху. Если вам удалили лимфатические узлы только в тазовой области, риск развития лимфедемы ног будет меньше.
Лимфедема может развиться сразу после операции или годы спустя.
Вернуться к началу
Варианты лечения
Самый простой способ помощи при ушибе — холод.
Прикладывать лучше мокрую ткань, а не лёд, чтобы снизить риск отрицательной реакции кожи на воздействие. Если под рукой только замороженные предметы, стоит обернуть их тканью или полотенцем. Воздействие холода не только уменьшит припухлость, но и снизит выраженность болевых ощущений. Компрессы желательно делать каждые 2 часа, продолжительность воздействия — 5–10 минут. Оставлять надолго не рекомендуется, так как возможны отрицательные реакции со стороны кожи и сосудов.
Ускорить восстановление помогают мази двух типов: на основе экстракта пиявки — СинякOff, и с веществами, корректирующими микроциркуляцию, — Троксерутин. Достаточно наносить их на проблемный участок 2 раза в день, чтобы был заметный эффект. Они улучшают кровообращения, из-за чего отёк рассасывается быстрее.
Из-за ушиба человеку может стать тяжело двигать повреждённой частью тела. Рекомендуется наложить повязку из эластичного бинта, чтобы меньше беспокоить травмированный участок. Фиксация должна быть плотной, но не сдавливать ткани и органы.
Читайте также: Боль в ногах: причины и лечение
Факторы риска развития лимфедемы ног
Факторы риска развития лимфедемы ног включают:
- набор веса или избыточный вес;
- инфекция затронутой ноги;
- радиотерапия области таза;
- повторное появление рака.
Есть и другие факторы, которые, предположительно, повышают этот риск. К ним относятся:
- Малоподвижный образ жизни.
- Полеты в самолете.
- Сдавливание ноги. Это происходит при наличии плотного кольца давления в одной области ноги и часто вызвано ношением определенной одежды.
- Воздействие экстремальных температур.
Вернуться к началу
Как снизить риск развития лимфедемы
Невозможно предугадать, у кого из пациентов появится лимфедема, но существуют профилактические меры, снижающие риск ее возникновения.
Защищайте кожу
Одной из мер для снижения риска развития лимфедемы является максимальная защита кожи от травм или инфекций. Это связано с тем, что в пораженную область начинают поступать клетки, которые борются с инфекцией, что, в свою очередь, вызывает отек. Ноги могут просто не справиться с выведением этой дополнительной жидкости.
Лечите порезы и царапины
- Промойте участок водой с мылом.
- Нанесите на него мазь для оказания первой помощи.
- Наложите сверху чистую сухую марлевую салфетку или бандаж (пластырь Band-Aid®).
Лечите ожоги
- Заверните пакет со льдом в полотенце и приложите к ожогу на 15 минут. Также можно промыть ожог холодной водой.
- Промойте участок водой с мылом.
- Нанесите на него мазь для оказания первой помощи.
- Наложите сверху чистую сухую марлевую салфетку или бандаж.
Следите за симптомами инфекции, которые включают:
- покраснение;
- отек;
- нагрев окружающих тканей;
- чувствительность.
Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас появились перечисленные симптомы.
Не носите обтягивающую одежду
Не надевайте обтягивающую одежду, оставляющую глубокие следы на ногах, например, носки или спортивные штаны с эластичными манжетами. Носите одежду свободного кроя, которая не оставляет следов на ногах.
Компрессионное белье, предотвращающее возникновение сильных отеков, работает иначе. Оно обеспечивает равномерное давление на ногу и правильный ток жидкости по ней. Вы можете узнать больше о компрессионных чулках в разделе «Компрессионные чулки» этого ресурса.
Избегайте воздействия экстремальных температур
Сильная жара и холод могут привести к накоплению жидкости в ноге и вызвать отек. Избегайте или сократите время пребывания в горячих ваннах или саунах.
Будьте осторожны при полетах на самолете
Если вы подвержены риску возникновения лимфедемы, путешествия воздушным транспортом связаны с определенными негативными факторами, в том числе:
- Давление в салоне. Давление в салоне самолета обычно немного меньше давления на земле. Из-за этого кожа растягивается и в ногах может скапливаться жидкость.
- Неподвижное сидение в течение длительных периодов времени. Если вы не двигаетесь в течение длительного периода времени, в ногах может скапливаться жидкость.
- Подъем и перенос багажа может стать причиной мышечного напряжения.
- Обезвоживание (когда ваш организм недополучает необходимое ему количество воды).
Ниже приведено несколько советов, которые помогут снизить риск развития лимфедемы:
- Покупайте место с достаточным пространством для ног, например, место в начале салона.
- Просите помочь вам донести, поднять или снять чересчур тяжелый для вас багаж.
- Вставайте и ходите вперед-назад по проходу в салоне самолета, если это возможно.
- Во время сидения выполняйте простые упражнения ступнями и голеностопами. Физические упражнения на протяжении полета помогут восстановить циркуляцию и движение лимфатической жидкости. Можно попробовать следующие упражнения: Направьте пальцы ног в потолок, а затем опустите в сторону пола.
- Делайте круговые движения ступнями в одном, а затем в другом направлении.
Другие способы снижения риска
- Не делайте инъекции (уколы) или иглоукалывание в больную ногу(-и).
- Не используйте острые инструменты для педикюра. Пользуйтесь кремом для удаления кутикулы и подпиливайте ногти вместо того, чтобы обрезать их.
- Часто увлажняйте кожу, чтобы избежать шелушения и трещин.
- Следите, чтобы область между пальцами ног оставалась чистой и сухой, чтобы предотвратить развитие инфекций.
- Не ходите босиком.
- Убедитесь в том, что обувь подходит вам по ноге во избежание мозолей.
- Следите за тем, чтобы кольца на пальцах ног или браслеты на лодыжках сидели свободно.
- Старайтесь как можно реже сидеть закинув ногу на ногу.
- Выбирайте солнцезащитное средство с фактором SPF не менее 30, чтобы защитить кожу от солнечных ожогов.
- Старайтесь не набирать вес, так как лишний вес — это один из факторов риска развития лимфедемы. Если у вас избыточный вес, постарайтесь похудеть.
- Ограничьте употребление соли. Ее употребление может приводить к отекам, что приведет к избыточной нагрузке на лимфатическую систему.
Вернуться к началу
Фитнес для женщин. Как добиться тонких и красивых щиколоток?
Существует предрассудок, что толщина щиколоток заложена природой, поэтому изменить ее нельзя. Однако иногда дело бывает не только в широкой кости, поэтому все же физические упражнения нельзя списывать со счетов. Они помогут не только сделать щиколотки более тонкими и изящными, но и подтянут ноги в целом — голени, икры.
Упражнение № 1. Следует опереться на спинку стула или тумбочки, высотой примерно до талии. Поочередно вставать на носки и опускаться на пятки. Это крайне простое упражнение для ног, которое можно выполнять где угодно. Ничего не требуется, кроме веса собственного тела.
Упражнение № 2. Принять такую же исходную позу, что и в первом упражнении. Вставая на мысок, делать круговые движения пяткой. Поочередно менять ноги. Радиус и амплитуду постепенно стоит увеличивать.
Упражнения простые и эффективные Фото: Depositphotos
Упражнение № 3. Нужно лечь на спину с вытянутыми вдоль тела руками, а сведенные вместе ноги поднимать вверх до прямого угла с телом. Вытягивать поочередно носки, затем наклонять носок максимально к себе.
Достаточно двух-трех базовых упражнений, выполнять которые следует с равной периодичностью и регулярностью (достаточно пары раз в неделю). Каждое упражнение нужно делать в 3−4 подхода по 10−20 повторений. Со временем нагрузку можно и увеличивать.
Дополнительно можно регулярно прыгать со скакалкой. Это также полезно для тонуса ног, например увеличивать количество подходов и повторений, используя утяжелители в виде гантелей или гирек.
Стоит заметить, что щиколотки часто толстые на фоне общего ожирения. В таком случае недостаточно только выполнять комплекс упражнений на их прокачку. Надо следить за питанием в целом, стремиться к тотальному снижению веса, а уж лишь затем локально воздействовать на данную часть тела тренировками.
Фото: Depositphotos
Иногда щиколотки опухают и отекают по другим причинам, например от усталости или из-за неудобной обуви.
- При отечности ног после долгого дня необходимо полежать не менее 10 минут, вытянув ноги вверх и оперевшись ими о стену. Поможет также массаж кубиком льда из шалфея и ромашки.
Понять, что щиколотки крупные из-за того, что в них задерживается вода, поможет простой способ: надавите пальцем на лодыжку, и если на коже останется вмятинка, значит, высока вероятность того, что в теле задерживается жидкость.
Отечность уменьшит также минимизация соли и крахмала в питании: оптимальным будет снизить потребление соли, а также картофеля, кукурузы, свеклы, моркови.
Фото: Depositphotos
Если вы только находитесь на пути формирования красивых щиколоток, то скрыть проблему и визуально сделать эту часть тела стройнее поможет правильный выбор одежды. К примеру, сузить щиколотки визуально поможет зауженный край у юбки или брюки, которые закрывают ровно половину щиколотки. Сапоги лучше выбирать с большим и широким каблуком.
В целом добиться красоты и стройности щиколоток можно с помощью комплекса регулярных физических упражнений и правильного питания. А некоторые хитрости в выборе одежды помогут скрыть этот легкий недостаток фигуры.
Теги: щиколотки, женские ноги, физические упражнения, упражнения для ног
Как распознать первые признаки лимфедемы
После операции в месте разреза (хирургического шва) у всех пациентов образуется отек. Это нормальное явление, проходящее через несколько недель после операции.
Отек, вызванный лимфедемой, обычно образуется в области голени(-ей). Если его не лечить, он может распространится по всей ноге вплоть до туловища. Сначала такой отек может появляться и исчезать. Он может уменьшаться, когда вы поднимаете ногу выше груди.
Другие ранние симптомы могут включать чувство тяжести в ноге(-ах) или ощущение, что одежда, носки или обувь вам давят.
Вернуться к началу
Правила при выполнении упражнений для икроножных мышц
Нарастить мышцы голени сложно, но если этого не сделать, не получится гармонии между бёдрами и этой частью ног. Рекомендуется комбинировать выполнение упражнений в положении и сидя, и стоя, тренируясь через 2-3 дня.
1). Выполнять упражнения для икроножных мышц с расширенной амплитудой, вытягивая и сокращая мышцы и связки, не допуская боли.
2). Разминка — первый пункт тренировочного занятия, чтобы не получить растяжения связок!
3). И растягивания, и прыжки выполняются спокойно и мягко.
4). Увеличить мышцу помогут отягощения, но вес добавляется постепенно и плавно. При этом не требуется увеличения повторов, выполнять по 25 раз в подходе.
5). Полезно останавливаться на 15-20 секунд для удержания статического положения в момент выполнения движения.
6). Если при поднимании носки поставить врозь, прорабатывается внутренняя сторона голени. Если развести пятки, а носки соединить — нагружается внешняя сторона. Чтобы проработать заднюю часть, стопы ставят параллельно.
7). Вес отягощения выбирается таким образом, чтобы последние 2-3 раза в подходе выполнялись с усилием.
8). Чередовать подходы с отдыхом по 1,5 — 2 мин.
Другие методы лечения лимфедемы
Существуют и другие методы лечения лимфедемы. Обсудите со своим врачом или терапевтом по лечению лимфедемы, какие из них подходят именно вам.
Другие методы лечения лимфедемы включают:
- Лечение рубцов. Рубцы, оставшиеся после операции, могут усложнить вашему организму задачу выведения жидкости. Лечение рубцов помогает смягчить область вокруг рубца и сделать ее менее стянутой. Оно поможет отвести жидкость от ног.
- Улучшение осанки.
- Использование кинезиологической ленты для спортсменов.
Вернуться к началу
Запись на прием
Чтобы записаться на прием к терапевту по лечению лимфедемы, обратитесь к своему лечащему врачу. Они совместно решат, какой из методов терапии лимфедемы подойдет именно вам. После того, как ваш врач даст направление, с вами свяжутся, чтобы записать на прием. Если у вас возникли какие-либо вопросы, позвоните в службу реабилитации (Rehabilitation Service) по номеру 212-639-7833.
Терапия лимфедемы проводится в нескольких центрах Memorial Sloan Kettering. Дополнительную информацию смотрите на веб-сайте www.mskcc.org/cancer-care/diagnosis-treatment/symptom-management/rehabilitation/medicine-therapy.
Чтобы найти терапевта по лечению лимфедемы в своем регионе, можно перейти на приведенные ниже веб-сайты:
Подготовка Клоуз (Klose Training)
www.klosetraining.com
Школа лимфатической терапии Нортон (Norton School of Lymphatic Therapy)
www.nortonschool.com
Академия изучения лимфатической системы (Academy of Lymphatic Studies)
www.acols.com
Ассоциация знаний о лимфатической системе Северной Америки (Lymphatic Association of North America)
www.clt-lana.org
Вернуться к началу