Что такое лишний вес
Избыточная масса тела образуется за счет отложения излишков жировых запасов, провоцируемого различными факторами. Они не только нарушают эстетическую картину, но и становятся причиной развития патологий внутренних органов.
Рассматривая понятие лишнего веса, нельзя не упомянуть об индексе массы тела. Он представляет собой соотношение массы тела, выраженной в килограммах, к росту в метрах в квадрате: кг/м². Если этот показатель находится в пределах 25–30, говорят об избыточном весе.
Если его значение переходит за 30 – это свидетельствует об ожирении. Его разделяют на два вида:
- центральное, когда жировые избытки концентрируются в области живота. Этот тип считается наиболее опасным, поскольку именно он провоцирует возникновение заболеваний внутренних органов;
- патологическое, развивается в результате эндокринных нарушений.
Об ожирении стоит говорить, когда объем талии у женщин составляет более 82 см, а у мужчин – свыше 102 см.
В зависимости от количества лишних кило выделяют четыре степени заболевания:
- I степень – лишний вес составляет более 29%;
- II степень – от 30 до 49%;
- III степень – от 55 до 99%;
- IV степень – более 100% от нормальной массы тела.
Одним из самых больших людей в истории признан Джон Миннок. Максимальный его вес достигал отметки 635 кг. Естественно, что парень не мог самостоятельно двигаться, а чтобы перевернуть его на другой бок требовалось около 10 человек. Последствия: в возрасте 37 лет Джон оказался в больнице с сердечной недостаточностью.
Следует сказать, что ожирение пагубно сказывается на всем организме. Избыточная жировая масса дает дополнительную нагрузку на сердце, следствием чего становится гипертоническая болезнь, инфаркт или инсульт.
Сильно страдает и опорно-двигательная система. Не выдерживая дополнительного груза, в позвоночном столбе появляются грыжи, а суставы сопровождают воспаление и деформации.
О пищеварительной системе и говорить не приходиться. Холецистит, панкреатит, желчекаменная болезнь, гастрит, печеночная недостаточность – все это неустанно сопровождает таких людей.
Ожирение вызывает стойкие нарушения обмена веществ, что повышает риск развития сахарного диабета, а также провоцирует проблемы сексуального характера. Смертельный исход, как правило, становится следствием сердечно-легочной недостаточности.
Влияние лишнего веса на репродуктивную функцию
Лишний вес провоцирует нарушение гормонального баланса.
В жировой ткани женского организма, мужские гормоны андрогены превращаются в женские — эстрогены. При ее избытке, количество эстрогена превышает норму. Вследствие чего образуется дисбаланс, который проявляется в виде различных проблем, одна из них связана с деторождением и проблем на стадии зачатия. Чем больше лишнего веса, тем выше риск возникновения трудностей зачатия.
Лишний вес, особенно избыточный брюшной жир, связан с инсулинорезистентностью (когда организму приходится вырабатывать больше инсулина для поддержания сахара в крови на нормальном уровне) и снижением уровня глобулина, связывающего половые гормоны белка, который участвует в регуляции половых гормонов – андрогенов и эстрогенов. Это повышает риск нерегулярных менструальных циклов, что, в свою очередь, снижает фертильность.
Изменения в гормональном балансе на фоне ожирения также увеличивают риск ановуляции. Это нарушение менструального цикла характеризуется отсутствием овуляции. У многих женщин с избыточным весом овуляция все же есть, но качество яйцеклеток значительно ниже, чем у женщин с нормальным весом.
При ЭКО вероятность нормального течения и завершения беременности у женщин с избыточным весом или ожирением ниже, чем у женщин с нормальным ИМТ. В среднем, вероятность рождения здорового малыша при ЭКО снижается на 9% у женщин с избыточным весом и на 20% у женщин с ожирением.
Откуда берутся лишние кило
Причин к увеличению массы тела может быть несколько. Но все-таки самой распространенной из них становится переедание и пассивный образ жизни.
Накопление жировых отложений происходит за счет нарушения баланса между поступившими в организм калориями и растраченной энергии. Иными словами, злоупотребление высококалорийной пищей, излюбленными сладостями и мучными изделиями легко спровоцирует появление лишних кило, если поступившие калории не будут вовремя сожжены.
Например, Майкл Хебранко, чей вес в 16 лет уже составлял 160 кг, утверждал, что за завтраком он съедал 12 яиц и целую буханку зажаренного хлеба с вареньем. Причем это была только разминка, а настоящая еда шла следом. Парень утверждал, что имел настоящую зависимость от еды, как при наркомании или алкоголизме. Максимальный его вес составлял 500 кг. В это время в сутки он потреблял около 13 тыс. калорий.
Нередко лишние килограммы прибавляются в результате дезорганизации режима дня. Например, человек возвращается поздно с работы. В течение трудового дня перебивался перекусами, а, придя домой, совершает полноценный прием пищи, но, как правило, это происходит в 9 или 10 часов вечера. Калории поступают и остаются не утилизированными. Сжечь их помог бы активный образ жизни, спортивные тренировки. Но к сожалению, не каждому удается соблюдать этот режим. Сидячая работа, нехватка времени и просто лень становятся на пути здоровой жизни.
Банальное переедание тоже практически всегда имеет свою причину. И, прежде всего, это стрессовые ситуации, сильные потрясения, которые человек стремится заесть. Так, установлено, что жертвы сексуального насилия подсознательно стремятся больше есть, чтобы скрыть свою сексуальность от посторонних взглядов и более не привлекать внимания.
Человек также склонен «заедать» свою потребность в безопасности, ощущая потенциальную угрозу, или принимает за чувство голода другую эмоцию: волнение или разочарование. Индивид, а чаще женщина, не может правильно интерпретировать чувство, переживает беспокойство, но не может его ни с чем связать.
Подливает масла в огонь наследственная предрасположенность, если кто-то в роду страдает от избыточного веса.
С другой стороны, причиной ожирения становится какое-либо внутреннее заболевание. И в этом случае ожирение является вторичным.
Очень часто провоцируют набор веса эндокринные нарушения. В первую очередь, это гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы и сахарный диабет, а также болезнь Иценко — Кушинга, проявляющаяся дисфункцией надпочечников. Среди других патологических состояний: нарушение ферментной активности, генетические заболевания, патологии сердца и почек. Так, у уже знакомого нам Джона Миннока, который поступил в больницу с сердечной недостаточностью и весом 635 кг, около 400 кг его массы приходилось на жидкость. Она собралась в результате отеков, спровоцированных нарушением работы сердца.
Установлено, что определенные группы препаратов также способствуют прибавке массы тела. Это глюкокортикоиды, контрацептивы на основе гормонов, психотропные средства.
Держите выбор продуктов и количество калорий под контролем
Упражнения очень полезны для фигуры, но вы не похудеете на один размер без применения хорошего питания. Узнайте, сколько калорий вам нужно употреблять в день для поддержания имеющегося веса и вычтите 500 из этого числа. Если убавить больше, вы лишь выдохнетесь раньше времени, подвергнете себя риску переедания от голода, что еще дальше уведет вас от вашей цели. По-настоящему эффективный способ узнать, сколько калорий сжигает ваш организм и сколько ему нужно для набора/поддержания/сбрасывания веса — новейшие специальные приборы управления весом. Однако и без этого можно узнать примерное число, на которое стоит опираться (подробнее в статье Сколько калорий нужно употреблять в день? Сколько калорий нужно, чтобы похудеть?, а также тут — Калории. Их функции. Почему больше калорий лучше, чем меньше. Почему вам может требоваться больше калорий для похудения).
И вот еще пища для размышлений — не все калории равны. Горсть чипсов на 100 калорий не равна по своей ценности фрукту той же калорийности. Старайтесь питаться здоровой пищей, которая будет полезна для организма, и вскоре вы можете заметить, что достигли такого уровня мышления, при котором похудение — не устрашающее испытание, как вы думали раньше.
Освобождение от избыточного веса немедикаментозными методами
Прежде всего, человеку, нацеленному на похудение, следует наладить свой режим питания:
- уменьшить потребление калорий;
- рацион наполнить овощами и фруктами, кашами, белком. Исключить хлебобулочные изделия, жирную, копченую, соленую пищу;
- между основными приемами пищи устраивать перекусы, но разрешенными продуктами;
- пить больше воды – до 2 л в сутки. Она способствует расщеплению жиров;
- 1–2 раза в неделю устраивать разгрузочные дни: овощные, фруктовые, кефирные;
- ежедневно контролировать вес с помощью весов. Не позволять повышаться значениям более чем на 3 кг. Стоит также помнить, что, возможно, вес начнет уходить не сразу, но не стоит расстраиваться, просто нужно набраться терпения.
Но это лишь общие положения. Самостоятельно их можно применять, если вы хотите избавиться от нескольких лишних килограммов.
При ожирении, когда избыточные килограммы могут доходить до 20, 30, лучше обратиться к специалисту, а конкретно – к диетологу. Врач поможет подобрать индивидуальную диету, учитывая состояние вашего организма, разработает схему ежедневного рациона, которая позволит снизить вес безопасно.
Диетолог – это специалист в области питания, который владеет информацией о каждом пищевом элементе. Он знает о пользе и вреде того или иного продукта, о его калорийности, о необходимом его количестве для организма. Главное: специалист обладает информацией о том, как правильно скомбинировать продукты, чтобы они принесли максимальную пользу для организма, обогатили его витаминами и минералами. Он составит рацион с учетом необходимого каллоража, подберет оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов.
К тому же стоит понимать, что если человек страдает от ожирения, ему изначально противопоказаны физические нагрузки, иначе суставы подвергнутся чрезмерному давлению. Только лишь избавившись от определенного количества кило, допускается перейти к тренировкам. В этом случае лучше, если процесс будет контролировать специалист – персональный тренер. Он распределит нагрузку без риска для здоровья. Таким образом, совместив правильное питание и дозированные тренировки, процесс сдвинется с места. И положительный результат обязательно придет.
Важным этапом лечения ожирения является психотерапия. Она помогает выработать правильные пищевые привычки, учит навыкам самоконтроля, меняет отношение пациента к еде. Раскрывает ему истинные причины пищевых злоупотреблений.
Если причина набора массы кроется во внешних конфликтах с окружением пациента, психотерапия поможет сформировать новые принципы взаимоотношений с социумом.
Особенно важно психотерапевтическое лечение в случае психогенного переедания.
Совет 3. Есть больше овощей
В идеале — каждый прием пищи должен быть с порцией плодов или зелени. Сырые, тушеные или отварные овощи регулируют аппетит, моторику ЖКТ, помогают связать и вывести лишний жир из кишечника. Они низкокалорийны, практически не требуют ограничений. Людям с повышенным аппетитом овощные перекусы обеспечат стройность без перееданий, зверского чувства голода и плохого настроения. Главное — набраться терпения.
Реальных результатов похудения для полных на правильном питании нужно ждать не через неделю, а через 1,5–2 месяца.
Медикаменты для снижения веса
С проблемой лишнего веса лучше обращаться к диетологу либо к эндокринологу. Первым делом, специалист назначит обследование, чтобы определить истинную причину набора веса:
- гормоны щитовидной железы;
- глюкоза крови;
- гликированный гемоглобин;
- уровень липидных компонентов и др.;
- уровень лептина – гормона насыщения.
После обследования врач разрабатывает тактику лечения. В определенных случаях она может включать и медикаментозные средства. Если имеется основное заболевание, проводится его терапия специфическими препаратами.
Но существуют специальные средства, направленные на снижение массы тела:
- для подавления аппетита;
- для снижения всасывания жиров;
- влияющие на углеводный обмен;
- влияющие на центр насыщения в головном мозге.
Подобные препараты не рекомендуется использовать самостоятельно, поскольку они обладают широким спектром побочных эффектов. Многие из них запрещены к официальной продаже. Существует узкий список таких медикаментов, которые одобрены управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США.